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护理干预对分泌性中耳炎患者中耳乳突手术疗效的影响
http://www.100md.com 2015年11月1日 《中外女性健康研究》 201521
     【摘 要】目的:研究分析护理干预对分泌性中耳炎患者中耳乳突手术疗效的影响。方法:现对自2013年2月至2015年2月本院收治的100例分泌性中耳炎手术患者作为研究对象,随机分入观察组和对照组,每组50例,对照组采用常规的护理方法进行护理,观察组则在对照组的基础上进行针对性的护理干预。分析两组患者的综合护理效果。结果:观察组的总有效率要明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:针对性的护理干预能有效提升分泌性中耳炎患者中耳乳突手术的治疗效果,值得进行广泛的临床推广运用。

    【关键词】护理干预;分泌性中耳炎;中耳乳突手术

    分泌性中耳炎是耳鼻咽喉头颈外科常见疾病,以中耳积液和听力下降为特征,若经反复穿刺仍不愈,可采用手术方法治疗[1-2]。随着医学技术的发展,在当前对分泌性中耳炎患者中耳乳突手术已经发展的非常成熟了,但是在整个治疗过程中除了治疗方法外,护理工作也是影响疗效的重要因素,因此为患者选择适合的护理工作十分重要,能有助于提升治疗效果。而护理干预就是根据患者的病情进行准确的评估,找到最合适的护理方法,对于本院收治的100例患者所表现出来的临床效果就良好的说明了护理干预在应用于分泌性中耳炎患者中耳乳突手术的优势性,现将相关研究结果汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择自2013年2月至2015年2月本院收治的100例分泌性中耳炎手术患者作为研究对象,随机分入观察组和对照组。其中在对照组50例,男28例,女22例,年龄范围在30~66岁,平均年龄为42.9±8.8岁;在观察组50例,男27例,女23例,年龄范围在29~68岁,平均年龄为43.1±9.2岁。两组患者在基本资料上均无明显差异,P>0.05,无统计学意义。

    1.2 方法 在对照组进行常规的护理,在观察组对患者进行针对性的护理干预,其具体措施如下所示。

    对患者及其家属进行基本的医护知识介绍,让其了解一些基本的病情,以避免因为未知而产生的不必要紧张甚至是恐惧情绪。同时讲解一些效果显著的病例,并介绍中耳乳突手术在当前发展的完善性以及优势性,多鼓励患者,使其拥有较强的治愈信心,使患者更好配合医护人员的治疗护理工作。在护理期间,护士要耐心地解答患者及其家属的疑问,注意说话时语调要和缓,在发现患者有负面情绪时要及时疏导,这样才能最大程度的保证患者的健康安全。

    进行听力学检查、咽鼓管功能检查、影像学检查等,以便医生详细掌握患者的乳突病变情况及听力损伤程度,保证手术顺利进行[3]。在整个检查的过程中,检查器械以及人员都要经过相应的消毒处理才能执行。在术后对患者进行基本的检查,对于产生并发症现象的患者都要进行及时的处理。

    术后患者未清醒时采取去枕平卧,并让患者的头偏向一侧,预防呕吐物、分泌物的误吸堵塞气管等。同时根据患者的病情发展给予持续低流量吸氧,密切观察患者的血压、体温、脉搏等生命体征,一旦发现异常现象,立即通知医生。术后患者常常因绷带包扎过紧出现疼痛症状,进而导致焦躁情绪等。因而待患者清醒后要时常帮助患者翻身,并指导患者取侧卧位或平坐卧位,让术耳朝上。若患者术后2d未出现头晕等症状,则鼓励患者下床活动,若患者存在疼痛,则采用按摩、音乐转移法等方式缓解患者的疼痛感。给患者详细讲解可能出现的并发症,并重点指出术后禁忌症,引起患者的注意,使患者严格遵医嘱,促进患者早日恢复。给予针对性饮食护理,指导患者术后3d食用营养丰富的半流质食物,然后再过渡到普食,避免食用辛辣、生冷等刺激性食物。

    1.3 治疗效果评定 显效:听力恢复正常,耳鸣耳闷胀感消失,复查纯音气导听阈平均阈值20dB,好转:听力明显提高,耳鸣耳闷胀感明显减轻,纯音气导阈值提高 10dB 以上[4-5],无效:以上两种效果均未达到。

    治疗的总有效率为显效以及好转的例数所占总数的比率。

    1.4 统计学分析 本次对于护理干预对分泌性中耳炎患者中耳乳突手术疗效影响的相关研究数据资料使用的是SPSS 15.0软件来进行的统计学分析,其中计数资料采用了卡方检验,当P<0.05时表示差异显著具有统计学意义。

    2 结果

    在观察组中显效27例,好转21例,无效2例;在对照组中显效17例,好转25例,无效8例。观察组中的总有效率为96%要明显高于对照组的84%,χ2=4.0,P<0.05,差异显著具有统计学意义。

    3 讨论

    分泌性中耳炎是中耳非化脓性炎性疾病,而使用中耳乳突手术进行治疗该疾病在当前发展的已经非常完善,整个手术过程也变得更加安全。但是护理工作作为非常重要的环节仍旧在很大程度上影响着治疗效果。因为护理的过程关系着患者的生理心理功能的恢复,对患者今后的生存质量都会产生严重的影响。

    对于本院收治的100例患者分为两组,其中在使用了护理干预的观察组,治疗总有效率要明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

    可见在使用了针对性的护理干预能良好的保证护理工作的效果,使患者保持较好的心理状态,促进术后的生理恢复,在较短时间里恢复健康。术前术后根据患者的心理状态给予针对性健康教育和心理护理,严格按照无菌操作规程进行护理,减少感染;根据患者的病情给予饮食护理,促进患者保持较好的生理状态,尽快恢复。因此,在分泌性中耳炎患者行中耳乳突出手术治疗中,采取有效的护理干预十分重要,有助于提高临床疗效,应重视护理工作。

    参考文献

    [1] 张菊.现代护理在分泌性中耳炎围术期听力护理中的效果分析

    [J].中国卫生标准管理,2015,19:232-233.

    [2]王雅燕,杨妙靓,温小燕.护理干预在分泌性中耳炎治疗30例中的应用[J].中国民族民间医药,2015,14:137,139.

    [3] 阿依恒·曲库尔汗,王远强,木拉提·阿地力,等.慢性中耳乳突炎性疾病不同手术方式的疗效分析[J].中国微创外科杂

    志,2015,8:726-728,733.

    [4]凌群恩.手术治疗化脓性中耳炎并迷路瘘管的临床观察[J].当代医学,2015,4:58-59.

    [5]康炜骠,罗育新.耳内镜鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的方法及疗效评价[J].世界最新医学信息文摘,2015,26:39-40., http://www.100md.com(江婷)


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